Pajzsmirigy diagnosztika: mit mutatnak a laborparaméterek?
A pajzsmirigy betegségek diagnózisa összetett feladat, így előfordulhat, hogy a pajzsmirigy funkciót vizsgáló vérvételen túl egyéb módszerek is szükségesek, ilyenek a különböző laborparaméterek meghatározása. Dr. Bérczy Judit belgyógyászt, endokrinológust, a Budai Endokrinközpont orvosát kérdeztük.
Pajzsmirigy-alulműködés (hipotireózis) és túlműködés (hipertireózis) esetében nagyon fontos a pontos diagnózis, ennek során egyebek mellett megnézik a pajzsmirigy hormonok mennyiségét a vérben.
TSH
A TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon, a T3 és a T4 hormonok termelését váltja ki) a pajzsmirigy-alulműködésének és túlműködésének vizsgálatára, valamint a pajzsmirigybetegségek gyógyszeres terápiájának monitorozására szolgál.
A legtöbb esetben már a TSH szint ismeretéből következtetni lehet a pajzsmirigy működésére.
-
Emelkedett TSH szint esetében a pajzsmirigy kevés hormont termel, emiatt az agy fokozza a TSH termelést, hogy megpróbálja megfelelő szinten serkenteni a pajzsmirigy működését.
-
Csökkent TSH szint esetén éppen az ellenkezője történik: túlzott mértékben termel a pajzsmirigy hormont.
T4 és T3
A pontosabb meghatározásához a TSH mellé külön szabad T4, valamint szabad T3 vagy totál T3 (fehérjéhez kötött és nem kötött hormon összessége) szinteket néznek. A pajzsmirigy hormonszintek a tünetek ismeretében nagyon jó támpontot jelentenek a megfelelő és hatékony kezeléshez.
Pajzsmirigy panel
Amikor mindhárom (TSH, szabad T4 és totál vagy szabad T3) vizsgálatot elvégzik a laboratóriumban, pajzsmirigy panel vizsgálatot kér a szakorvos, így teljes képet kaphat a pajzsmirigy-funkcióról. Sok esetben szükség lehet egy kibővített nagy pajzsmirigy panelre, melyben meghatározásra kerül az antiTPO, antiTG, TRAK (TSH receptor elleni antitest), illetve a reverzT3 is – sorolja dr. Bérczy Judit.
Adiponektin-szint mérés
Az adiponektin egy protein alapú hormon, befolyásolja a szervezet válaszát az inzulinra. Az éhomi vércukorszint és éhomi inzulinszint értékéből számítják az adiponektin indexet (ADI). A teszt alkalmas a szénhidrát anyagcserezavar betegségek, IR, PCOS, illetve a cukorbetegség gyanúja esetén is, befolyásolja ugyanis a szervezet válaszát az inzulinra.
-
A vizsgálat a reggeli órákban történik, éhgyomorra!
-
A szokásos gyógyszereket be lehet szednie, erről azonban tudnia kell az orvosnak!
A normál ADI 1.0-1.9 közötti. Nem mindegy, hogy magasabb vagy alacsonyabb a kapott érték: a magasabb szint egy védőfaktor lehet a zsigeri zsírszövet felszaporodásának megakadályozásában, a kövérségi állapot kialakulásában. Gyulladáscsökkentő, zsírégető, anyagcsere-fokozó hatása van. Amennyiben alacsonyabb a vérben az adiponektin-szint, könnyebben felborul az anyagcsere-háztartás, könnyebben kialakul az elhízás, mert növekszik a zsigeri zsírszövet, lassul a zsírégetés, és sajnos egyebek mellett a diabétesz kockázata is növekvő tendenciát mutat ilyenkor – sorolja a Budai Endokrinközpont orvosa.
Ezek a diagnosztikus módszerek irányt mutatnak a kezelőorvosnak, hogy szükség szerint további vizsgálatokat kérjen, majd az eredmények birtokában elkezdődjön a pajzsmirigy betegségek terápiája, folyamatos kontrollal.
Forrás: Budai Endokrinközpont
| Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt |
| Bejelentkezés kivizsgálásra: |
Endokrinközpont
|
Online bejelentkezés
Téma szakértője
-
Dr. Bérczy Judit
-
Szakterületek:
- endokrinológus, belgyógyász
-
Specialitások:
- belső elválasztású mirigyek centrális szabályozásának vizsgálata,
- elhízás kezelése
- meddőség
- mellékvese betegségek
- holisztikus szemléletű gyógyítás
Véleményeket Dr. Bérczy Juditról itt olvashat >>>
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (skype) - kontroll vizit keretein belül
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
- kizárólag magyar nyelvű ellátás
Rendelés helye: Széna tér
Telefonszám: +36 30 141 4242
Orvos válaszol
Tisztelt Doktorúr/nő!
Fiam 16 éves, márciusban 7,05 volt a tsh-ja azóta szelént szed, mostanra 6,75-re lement. A T3, T4 hormon értékei mindkét időszakban normál tartományban voltak. A gyerekorvosunk egyenlőre nem javasolt további vizsgálatot vagy kezelést, de elmondta, hogy ezt legtöbbször autoimmun betegség okozza, és bevallom ezzel eléggé megijesztett. Ön mit javasolna? Vizsgáltassam tovább, vagy ilyen értékeknél még valóban elegendő a szelén szedése? Mennyire kell megijednem az esetleges autoimmun betegségtől?
Fiam 16 éves, márciusban 7,05 volt a tsh-ja azóta szelént szed, mostanra 6,75-re lement. A T3, T4 hormon értékei mindkét időszakban normál tartományban voltak. A gyerekorvosunk egyenlőre nem javasolt további vizsgálatot vagy kezelést, de elmondta, hogy ezt legtöbbször autoimmun betegség okozza, és bevallom ezzel eléggé megijesztett. Ön mit javasolna? Vizsgáltassam tovább, vagy ilyen értékeknél még valóban elegendő a szelén szedése? Mennyire kell megijednem az esetleges autoimmun betegségtől?
"Kedves Kinga!
A TSH értékek alapján enyhe pajzsmirigy alulműködés véleményezhető, egyelőre nem feltétlenül kell kezelni. Pajzsmirigy ultrahang végzendő, ill. labor vizsgálat során anti-TPO és anti-TG meghatározás javasolt. Az autoimmun eredet ezek alapján igazolható, megijedni nem kell.
Endokrin gondozás javasolt.
Üdvözlettel:
Dr Mutnéfalvy Zoltán"
A TSH értékek alapján enyhe pajzsmirigy alulműködés véleményezhető, egyelőre nem feltétlenül kell kezelni. Pajzsmirigy ultrahang végzendő, ill. labor vizsgálat során anti-TPO és anti-TG meghatározás javasolt. Az autoimmun eredet ezek alapján igazolható, megijedni nem kell.
Endokrin gondozás javasolt.
Üdvözlettel:
Dr Mutnéfalvy Zoltán"
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Nagyon pontos
További vélemények"Nagyon pontos, érhető válaszokat kapok a Doktornőtől, sokat javult az állapotom."
