Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Azt szeretném megtudni,hogy februárban egy vérvétel alkalmából kiderült az ,hogy megemelkedett a tsh-értékem(4.8) volt. elöször eltirokszint kaptam,majd a mai napig szedem a syntroxine-t hol fogyok hol hizok mikor joformám nem is eszek.
Kedves Ildikó!

Panaszai alapján lehetséges hogy nem jól van beállítva a gyógyszere.Kérem keresse fel kezelőorvosát.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Endokrinközpont!

Időnként belső remegést érzek, és ez étkezés után 1-2 órával is és éhgyomorra is előfordul. Többen javasolták az inzulinrezisztencia vizsgálatot.
Itt vannak az értékeim:
0' glükóz: 4,9 mmol/L
0' inzulin: 5,2 mIU/L

60' glükóz: 5,7 mmol/L
60' inzulin: 44,6 mIU/L

120' glükóz: 4,0 mmol/L
120' inzulin: 27,2 mIU/L

HOMA-IR: 1,1
Az a kérdésem, hogy ezek az értékek jók-e, vagy-e további teendőm, illetve mi okozhatja a remegést.

Köszönöm válaszát előre is.


Kedves Krisztina!
A leletek alapján a cukorterhelèsre adott inzulinválasza fokozott, ezért lehe bizony a remegés oka!
Mindenképp javasolom a napi 160 gramm szénhidrát tartalmú diétát!

Dr.Koppány Viktória
Tisztelt Doktornő/ Doktor úr!
Tavaly novemberben kivették a pajzsmirigyem jobb lebenyét, volt benne egy göb, amiről végül is kiderült, hogy jóindulatú. A műtét után híztam kb. 5 kilót, amit nem tudok leadni, bárhogyan is kínlódok. ( Nem eszem "két pofára" az édességet, és a kenyeret, a zsíros ennivalókat alapból nem szeretem.) A súlytöbblettől (is) fájnak a térdeim. Mivel a 174 centimhez immár 88 kg társul, a megszokott 80-83 helyett. 43 évesen úgy gondolom, hogy ez nem normális. Ráadásul, mióta megműtöttek, kialakult egy magas-vérnyomás betegség nálam. Előtte bármikor 110/70, 120/80-s értéket mért a háziorvosom, manapság nem ritka a 130-140-es szisztolés érték sem. A koleszterinemre szintén gyógyszert kell szednem, 15 mg Rosuvastatint. Szeptemberben voltam pajzsmirigy kontrollon, de csak sTSH-t meg koleszterineket néztek, fT3-t, fT4-t nem. A következő laborértékeim voltak:
sTSH: 3,640 mU/L
Triglicerid: 4,5 mmol/L
Koleszterin: 3,8 mmol/L
HDL-C: 0,7 mmol/L
non-HDL: 3,1 mmol/L
LDL-C direkt: 1,9 mmol/L
Syncumart is szednem kell, mert 12 éve volt egy mélyvénás trombózisom, és Leiden-heterozigóta vagyok.
Hogyan tudnék lefogyni? Miért magas a vérnyomásom?
Előre is köszönöm a választ.










Kedves Mária!
A panaszok kapcsán a véleményem, hogy a túlsúly okozhatja a magas vérnyomást. A TSH normális, pajzsmirigy alulműködés nem áll fenn.
Vércukorterhelést végeznék, 0-120 perce vércukor és inzulin szintekkel. Rossz eredmény esetén ha szükséges, a diéta mellett gyógyszeres kezelés kezdhető, mely segít megszüntetni a panaszokat.
Várom, ha gondolja.

Dr.Koppány Viktória
Tisztelt Doktornő/úr!


A 15 éves kislányom GBM-ban szenved. Vannak olyan kutatások, amik szerint a cukor megvonása a rákos sejtektől akadályozza a betegség terjedését. A kísérletben használt szer a Metformin. A véleményét szeretném kikérni arról, hogy a Metformin biztonságosan használható-e esetünkben és milyen dózisban?

Tisztelettel:

Éva
Kedves Éva!

Köszönjük, hogy bizalommal fordult Központunkhoz.
Sajnos pontos véleményt szakorvosaink csak egy személyes konzultáció alkalmával tudnak mondani, amikor is egyben látják a már elkészült leleteket, lehetőség van a fizikai állapot felmérésére illetve kérdéseiket feltehetik és átbeszélhetik.
Kérdésére kórelőzmény nélkül sajnos nem tudnak válaszolni.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Doktor Úr / Doktornő,

Elnézést, hogy emailben zavarom, de annyira el vagyok keseredve, hogy már nem tudom, kihez és hogyan forduljak. 37 éves nő vagyok, közérzetem, erőnlétem jó volna, ha nem gyötörnének 4-5 éve (számomra) érthetetlen panaszok, melyek most már alig elviselhető fájdalommal járnak.
Panaszom lényege: bármit eszem, alatta és utána órákon át iszonyú puffadás, fájdalmas szélgörcsök gyötörnek, és amíg ki nem jön a sok szél, addig nagyon, nagyon fáj a hasam: előbb a köldöknél fáj körbe-körbe szurkálva, majd lejjebb vonul a fájdalom, és közben végig jönnek a szelek, bár nagyon nehezen. Minden megvonásos diétát kipróbáltam, és azt tapasztaltam: nem számít, hogy mit eszem, csak maga az emésztés már nálam ilyen gyötrelemmel fáj. Semmi kapcsolat nincs az étel fajtájával: éveken át vegán voltam (semmi húst és tejterméket sem ettem), akkor is csinálta. Pár hónapja visszatértem a vegyes étrendre, húst is eszem, de ettől sincs változás. Kihagytam hónapokra a gabonát, ettől sincs… kihagytam a gyümölcsöt, hátha az okozza, de ugyanúgy maradt a panasz. Már nem tudom, mit tegyek, szinte alig merek enni.

Székletem teljesen normális, sosincs hasmenés. Napi egy széklet jellemző. Ami furcsa: a széklet utáni első étkezés jár a legnagyobb fájdalommal, majd utána a többi étkezésnél egyre enyhébbek a tünetek, egészen a következő székelésig. Mintha az, hogy a széklet "bennem van", adna egy kis védelmet, és mintha utána "kiszolgáltatottabb" lenne a hasam...

A háziorvos elküldött vérvételre, minden negatív. Vizeleten minden negatív. Ultrahangon is pár napja voltam, ott se találtak semmit: mondták, hogy nincs epekő, minden ép. A beleket nem tudták megvizsgálni, mert hiába nem ettem semmi puffasztót előtte, és tartottam be az ultrahang előtti 8 órás "böjtöt", azt mondták, vizsgálhatatlanok a beleim, mert tele vannak gázokkal. Dehát pont ez a panaszom… nekem sajnos nem kell puffasztót enni ahhoz, hogy iszonyú szélgörcsök gyötörjenek, évek óta nem is mernék ilyet enni.

Szeretném megkérdezni, mit tehetek még, kihez forduljak, mit szedjek? Próbálkoztam recept nélküli gyógyszerekkel (Duspatalin, Dipankrin, Mezym Forte), de az utóbbi kettőtől csak egyre fokozódtak a fájdalmaim, görcseim az oldalamban, úgyhogy abba kellett hagyjam.

Segítségét előre is köszönve, tisztelettel:

B. Boglárka
Kedves Boglárka!

Ön nyilván minden fontos dolgot elmondott a panaszáról, amit tudott. Ezzel együtt, nem vagyok híve a telefonon, vagy e-mail-en keresztül történő gyógyításnak. Néha olyan apróságoknak is szerepe lehet, amit csak a személyes találkozás, az összes meglévő lelet alapos átnézése, a beteg pontos kikérdezése, vizsgálata során tapasztal meg az ember.
Általánosságban csak annyit tudok mondani, hogy ilyen panaszok esetén gasztroenterológushoz kell fordulni. Gyomor tükrözés, vékonybél biopszia, vastagbél tükrözés, egyes speciális laboratóriumi vizsgálatok vihetnek előre. Ha ez mind megtörtént, és semmi eltérést nem találtak, akkor pedig más úton elindulva kell próbálni a kérdésekre választ kapni. Ez pedig végképp nem megy így e-mail-en keresztül.

Üdvözlettel: Dr Kapocsi Judit
Tisztelt Válaszoló!
Pajzsmirigy alulműködésemre (Hashimoto betegségem Van) synthroxine 50mg-ot szedek. Használhatok -e helyettesítő gyógyszert? A helyettesítők (kB 4 félét ajánlottak) mind sokkal olcsóbbak.
Köszönöm előre is válaszukat!
Kedves Viktória!

Természetesen lehet más nevű gyógyszert használni, amelynek ugyanaz az összetevője mint az Ön által szedett gyógyszernek, de előtte mindenképp keresse fel kezelőorvosát, akivel egyeztetni tud.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Endokrin központ!
Abban szeretném kikérni a véleményüket,hogy Önök szerint okozhatott-e rosszabbodást a pajzsmirigyemben az,hogy abba hagytam a mikroadenomámra szedett gyógyszert?
Úgy tudom,hogy az agyalapi mirigy irányítja a pajzsmirigy működését is (?)
Először az derült ki,hogy prolaktint termelő mikroadenomám van,erre elkezdtem szedni a Bromoprictin nevezetű gyógyszert,de ,amikor ennek hatására eltűnt a mikroadenomám,az orvosom javaslatára abbahagytam a gyógyszert,majd csak ezután derült ki,hogy pm. alul működésem van... és most,hogy 4 hónapja nem szedem a Bromoprictint, a hajam jobban hullik,illetve eddig is hullott,de most nem is akar kinőni az,ami már kihullott,ezen kívül pedig fájnak a kezeim,remegnek és egyre fáradékonyabb,álmosabb vagyok,néha már alig tudok koncentrálni. Lehet ez a rosszabbodás annak az oka,hogy a Bromoprictin szedésével,illetve abbahagyásával meg lett "kavarva/bolygatva" a pajzsmirigyem is?

Megtisztelő válaszukat előre is nagyon köszönöm és várom!

Üdvözlettel:
Emese
Kedves Emese!

Panaszait okozhatja a pajzsmirigy gyulladás fokozódása.Keressen fel egy endokrinológus szakorvost.
Tisztelt Doktor/Doktornő!

Szeretném a véleményüket kérni.
Pajzsmirigy leletem eredményei
TSH 0,400 - 4,000 értékig jó nekem 17,000
T3 2,50 - 3,90-ig jó nekem 2,82
T4 7,86 - 14,41 ig jó nekem 9,89

ez most alul vagy túlműködés?

Seropozitiv rheumatoid arthritisz miatt kezelnek és egyre jobban romlik az állapotom. Bázistherápia beállítása nehezített. Hepatopathia miatt Trexantól eltekintenek. Leflunomid lassú kiürülés miatt ambulanter és allergia lehetősége miatt nem tudják kipróbálni. Salazopyrint asztma miatt nem bírom. Most Delagil therápiát indítunk. (Szemészeten voltam delagil szedésének nincs ellenjavallata, látótér vizsgálat ég nem történt)

Gamma-GT 88-ról már lement 58-ra, de 7-32-ig jó az érték
Rheuma faktor 387,5-ről lement 134-re és 40-ig jó
CRP éték már csak 6,04, még mindig kicsit magas 5-ig lenne jó.

A LEGFONTOSABB KÉRDÉS HOGY A PAJZSMIRIGY A 17-ES ÉRTÉKKEL ALUL VAGY TÚLMŰKÖDÉST JELEZ?

Előre is köszönöm szépen válaszukat.

Üdv.: Ilona
Kedves Ilona!
A pajzsmirigy ALULműködik, mely a rheumatoid arthritis mellett nem ritka jelenség és kezelni kellene (pl.: L-thyroxinnal, melyet szedhet a Delagil mellett is)!
Várom szeretettel, ha gondolja.

Dr.Koppány Viktória
Kedves Doktornő!

Lassan másfél éve nem szedek fogamzásgátló gyógyszert, azóta a hajam és a körmöm elég rossz minőségű, szőrnövekedés kezdődött férfias területeken, nagyon görcsöl a hasam, viszont alig menstruálok.
Sajnos jelenleg Angliában élek, szerintük minden rendben van, én leginkább a szőrösödést nem tudom elfogadni.

Novemberben voltam otthon, csináltattam vérvételt, ahol a következő véleményt kaptam:
A pajzsmirigy működését jelző TSH szintje megfelelő, pajzsmirigye jelenleg jól
működik.
Magas az Anti-TPO szintje, ami immunológiai eltérésre utalhat a pajzsmirigynél.
Teljes vérkép eredménye megfelelő, a fehérvérsejt száma csak minimálisan haladja meg a felső értéket. Ezzel teendő nincs.
Vas szintje normális, vashiányra utaló jel nincs.
Éhgyomi vércukra is normális, cukorbetegségre utaló jel ezen vérvétel alapján.
A nőgyógyász végzett ultrahangot és rendben talált mindent. Javasolta, hogyha legközelebb Magyarországon tartózkodom vegyem fel a kapcsolatot egy endokrinológussal.
Fogamzásgátlót javasolt, amit én annyira nem szeretnék, tekintettel arra, hogy a lábam elég hajszáleres és édesanyám trombózisos.

Legközelebb februárban megyünk haza.
Ön szerint milyen vizsgálatokat lenne érdemes elvégeztetnem, és 1 hét alatt kapható-e biztos eredmény?
Ön javasolja a fogamzásgátló szedését ebben az esetben?

Köszönettel.
Kedves Évi! Ha rendszertelen a menstruáció, kimaradozik, késik, görcsös, vagy kevés a mennyisége és férfihormon túlsúly tünetei mutatkoznak ( haj- köröm gondok, szőrösödés - ezek egy tőről fakadnak), fáradékonyság is van és esetleg pattanások az arcon, akkor felmerül PCOS betegség lehetősége.Errer alapvetően kétfajta kezelés alkalmazható: egyik a fogamzásgátló ( női hormonpótlás, ciklus beállítás, tünetek is javulnak) a másik az inzulin rezisztencia kivizsgálása és kezelése metforminnal ( ez nem hormon).
A javasolt kivizsgálás: a ciklus 21. napján ( amikor megjön a menstruáció, az az első nap): vércukorterhelés ( 75 gramm cukorral éhgyomorra) 0-60-120 percben végzett vércukor + inzulin mérése, FSH, LH, tesztoszteron, progeszteron, prolaktin, ösztradiol, TSH ( ez utóbbiak a hormonok) mérése. Ezekből egyértelműen meg lehet állapítani, ha hormonális eltérése van!
Várom szeretettel, ha gondolja.

Dr.Koppány Viktória
Tisztelt Doktornő!

Az alábbi eredményekről szeretném kikérdezni véleményét!

Tsh: 1,802 IU/ml

ATG: <20 IU/ml

ATPO: 48,3 U/ml.

Nagyon szépen köszönöm válaszát!
Kedves Betegünk!

Leleteivel kapcsolatban semmilyen tennivaló nem merül fel.

Baráti üdvözlettel: Békési dr.

Hírek

Erős szívdobogásérzés és magas vérnyomás? Mellékvesebetegség, Conn-szindróma tünete is lehet

Erős szívdobogásérzés és magas vérnyomás? Mellékvesebetegség, Conn-szindróma tünete is lehet

Amikor izomgyengeséget, fokozott szomjúságot, magas vérnyomást, erős szívdobogást tapasztal valaki magán, szinte biztosan nem gondol először a mellékvesére, mint a tünetek forrására. Először nem is kell erre gondolni, de előfordul, hogy a mellékvesét érintő kórkép - régi nevén Conn-szindróma, manapság inkább primer aldosteronismusnak nevezik - okozza a panaszokat. A diagnózis felállításának lépéseiről és a kezelés lehetőségeiről beszélt dr. Molnár Jeannette, az Endokrinközpont belgyógyásza, endokrinológus, diabetológus.   

További részletek
Így hat az elhízás a szerveinkre - a fogyáshoz érdemes segítséget kérni

Így hat az elhízás a szerveinkre - a fogyáshoz érdemes segítséget kérni

Az elhízás a szervezet minden területére gyakorol valamiféle negatív hatást, nem véletlenül tekintik önálló betegségnek 2013 óta. Ha viszont betegség, és nem csupán esztétikai kihívás, a kezeléshez is érdemes orvos segítségét kérni, különösen, ha a zsírtartalékok ellenállnak a fogyási próbálkozásoknak. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista beszélt a sokakat érintő témáról. 

További részletek
Hogyan függ össze a testsúly a pajzsmirigybetegségekkel?

Hogyan függ össze a testsúly a pajzsmirigybetegségekkel?

A pajzsmirigybetegségtől hízunk vagy éppen az elhízás vezethet pajzsmirigybetegséghez? Hogyan kapcsolódhat a fogyás a pajzsmirigy állapotához? Hol érdemes elkezdeni a kivizsgálást és a kezelést? Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont endokrinológusa, belgyógyász válaszolt a témával kapcsolatos legfontosabb kérdésekre.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK