Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr/Doktor Nő!

Nekem csupán egy kérdésem lenne. Idén áprilisban endometriózissal operáltak, és négy hónapja visanne tablettát kell szednem. Sajnos a tabletta nem bizonyul elég hatásosnak, mert rendszeresen vérzek időközönként. Azonban voltam hormonteszten, és szeretném megtudni, a visanne mellett az alábbi értékek jók e, vagy sem.
LH: 2,9 IU/L
Prolactin: 492,0 mIU/L
Ösztradiol: 239,0 pmol/L
Progeszteron: 1,60 nmol/L

Köszönettel: Erika

Kedves Gönczi Erika!
Fogamzásgátló szedése mellett nincs értelme hormonvizsgálatokat nézni, mert nem Önt mutatják az eredmények, hanem a gyógyszer szintjét.
Javasolom nagyobb hormontartalmú készítményre való áttérést.
Tisztelettel
Koppány dr.

T. Cím!

Endokrinológiai rendelések között keresgélek. Többnyire olyanokat találok,amelyek a pajzsmirigy problémákra specializálódtak, elsősorban elhízással kapcsolatoscesetekkel foglalkoznak.
Az én problémám viszont: stresszes időszakban ciklus kimaradás,hirtelen, szokatlan mértékű izzadás, álmatlanság - nappal ennek köszönhetően kimerültség. 'Ok nélküli'idegesség. 37 éves vagyok. : ( Úgy érzem, valmi a női hormonokkal lehet. Tudnak segíteni, hová fordulhatok? Köszönöm! Rita

Tisztelt Gyurkó Rita!
A női hormonszintek értékelése – ha még nem történt meg – mindenképpen hasznos lehet az Ön esetében.
A Budai Endokrin Központban van lehetőség ezek meghatározására akár az endokrinológiai, akár a nőgyógyászati szakrendelés keretében.
Amennyiben a ciklusa 28 napos, a 3-5. napon javasolt az FSH, LH, SHBG, ösztradiol hormonok szintjének (és esetleg progeszteron) meghatározása, valamint a 20-22. napon ismét FSH, LH, ösztradiol és progeszteron.
Az említett hormonszintek mérése nem olcsó, ha magánúton történik és nem jósolható meg, hogy biztosan itt található panaszainak oka, ezért azt ajánlom, hogy csak előzetes belgyógyászati-endokrinológiai konzultáció után végeztesse el a labor-meghatározásokat.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Tisztelt Doktor Nő/Úr!
A vőmnek aki 28 éves 1 éven belül kihullott a haja, szempillája és szemöldöke. Mi a teendőnk , merre induljunk el segítségért? Alapvizsgálatok vér, allergia, vizelet stb. minden meg van, mi- szerint semmi probléma, semmit nem tudnak mondani az orvosok Egerben.
Megtisztelő válaszukat előre is nagyon köszönöm ! Andrea

Tisztelt Dr. Csehné Boholy Andrea!
Mivel az eredményeket nem láttam, nem tudok Önnek egyértelmű tanácsot adni.
Többek között a következő lehetőségek merülnek fel: gócvizsgálatok (urológiai, fogászati-szájsebészeti, fül-orr-gégészeti góc, esetleg vizelettenyésztés; annak megállapítása, hogy Helicobacter pylori-fertőzés fennáll-e vagy sem). Cinkhiány, testosteron-hiány is okozhat hasonló tüneteket, esetleg egyéb hormonhiány, ha endokrinológiai konzílium alapján ez felmerül. Végül, ha ezek a vizsgálatok mind negatívnak bizonyulnak, immunológiai konzíliumra is szükség lehet.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

T. Doktornő/Doktor úr!

Pár perce küldtem el kérdésemet, amiben leírtam a pajzsmirigy értékemet, TSH-t, T4-et.

Azt kifelejtettem az előzőből, hogy Háziorvosom szerint TÚLMŰKÖDÉS van, ami az interneten talált ismeretek szerint inkább alul működésre utal,(?)
Emiatt vannak kétségeim és tettem fel kérdésemet.
Elnézést, hogy nem egy emailban tettem fel a kérdésemet.
Maradok tisztelettel- Tóth Éva.

Tisztelt Tóth Éva!
Önnek igaza van, az Ön által leírt TSH-értékek inkább alulműködésre utalnak és nem túlműködésre. Jól tette, hogy nem vette be a háziorvos által felírt ½ tbl. Metothyrint. Jelenleg az endokrinológusok többsége már a 2,5 mIU/l feletti TSH-értéket túl magasnak értékeli, és a szabad fT4 érték meghatározásán kívül további laborvizsgálatok is szükségesek lehetnek, pl. az anti-TPO vagy az anti-tyhreoglobulin meghatározás. Ha a TSH-érték 4 mIU/l feletti, mindenképpen ajánlott pajzsmirigy ultrahang végzése, pl. a pajzsmirigy méretek, a szerkezet, az echogenitás pontos megítélése céljából és azért, hogy megállapítsák, van-e esetleg göb a pajzsmirigyben.
Az emelkedett ferritin érték véleményem szerint nem függ össze a pajzsmirigy működésével, de oka - értékétől függően - valóban tisztázást igényel.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Tisztelt Szakértő!

Az értékeim:
Glükóz 0': 4,9 mmol/L
Glükóz 120': 4,6 mmol/L
Inzulin 0': 3,0 mIU/L
Inzulin 120': 22,3 mIU/L
HOMA-IR : 0,6

Fennállhat inzulinrezisztencia gyanúja?

Köszönettel,
Gabi

Tisztelt Kis Gabriella!
Gratulálok ezekhez a szép eredményekhez: mind a vércukorértékek, mind az inzulinszintek eredménye jó. Önnek nincs inzulinrezisztenciája. Ez akkor állapítható meg egyértelműen, ha a HOMA-IR eredménye 4,4 felett lenne.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Tisztelt Szakértő!

Az értékeim:
Glükóz 0': 4,9 mmol/L
Glükóz 120': 4,6 mmol/L
Inzulin 0': 3,0 mIU/L
Inzulin 120': 22,3 mIU/L
HOMA-IR : 0,6

Fennállhat inzulinrezisztencia gyanúja?

Köszönettel,
Gabi

Tisztelt Kis Gabriella!
Gratulálok ezekhez a szép eredményekhez: mind a vércukorértékek, mind az inzulinszintek eredménye jó. Önnek nincs inzulinrezisztenciája. Ez akkor állapítható meg egyértelműen, ha a HOMA-IR eredménye 4,4 felett lenne.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném véleményét kérni az alábbi ultrahang lelettel kapcsolatban:A pajzsmirigy mk. lebenye finoman inhomogén szerkezetű. A structura inkább kötőszövetes jellegű. A nyaki érképletek szabadok. Submandibularis nyálmirigyek épek. Mk. mandibula szöglet alatt megnagyobbodott nyirokcsomó látható.
Bal oldalon a nyak hátsó oldalán a tapintható elváltozásnak megfelelően egy 9,6 mm legnagyobb átmérőjű szövetsructurált képlet ábrázolódik.
A háziorvos sebészetre küld, de más felvilágosítást nem kaptam.
Szakvéleményét előre is köszönöm.

Tisztelt Sz. Aranka!
Sajnos nem tudok jó tanácsot adni, mert nem tudom, van-e Önnek panasza vagy tünete, amely miatt kérte a háziorvos kolléga a pajzsmirigy ultrahang vizsgálat elvégzését.
Nyaki nyirokcsomó több betegség esetén jelentkezhet: pl. felső légúti huruttal függhet össze; ha (új) macska került a háztartásba, esetleg Toxoplasmosis részjelensége lehet, ill. számos egyéb kórképre is gondolni kell. Ezek közül van olyan is, amikor sebésszel kell konzultálni, hogy elvégezhető-e a nyaki képlet kimetszése teljesen vagy részben, mert a nyert anyag szövettani vizsgálata nagy segítséget jelenthet a pontos betegség diagnózisa céljából.
Ha a pajzsmirigy mindkét lebenye finoman inhomogén szerkezetű, azt javasolom, hogy kerüljön sor vérvételre: a TSH-t és szabad T4 szintet határozzák meg, ill. az anti-TPO mérése is fontos lehet.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Jó Napot!
23 éves nő vagyok, 4 éve próbálok teherbeesni, pcos szindrómám van, kipróbáltam az inofilicet 3 hónapig szedtem, aztán a méhpempőt is, ezeket az orvosom javasolta,de nem segitett.értékeim ez után:
fsh:3,3
lh:3,8
progeszteron: 3,850
oestradiol:222,7
testosteron:5,76
prolactin:237
Önnek mi a véleménye? kihez forduljak segitségül? mert már nagyon sok pénzt és energiát fektettem ebbe hiába.

Kedves Noémi!
Az Ön által szedett készítmények valóban elősegítik a teherbeesést, de nem minősülnek gyógyszernek.
Bemutatott hormonleletek alapján nem állítható biztosan, hogy volt peteérése, ami bizony feltétele a teherbeesésnek.
Javasolom Nőgyógyász vagy Meddőségi Központ felkeresését.
Tisztelettel
Koppány dr.

Tisztelt Doktor Úr, Doktornő!

Pajzsmirigy alulműködésem van. Erős a szőrnövekedésem. Komoly mértékű súlyfeleslegem van. Nemrégiben nagy mennyiségben kezdett el hullani a hajam, illetve monilethrix, pili norti típusú megvastagodott hajszálaim bukkantak fel. Törődjek bele mindebbe? Van megoldás?

Köszönettel:

Kelemen Szilvia

Tisztelt Kelemen Szilvia!
A pajzsmirigy alulműködésbe ne törődjön bele, ez egy olyan betegség, melyet nagyon jól lehet kezelni. Kérje endokrinológus segítségét.
A szőrnövekedés más kérdés, ott nem mindig egyszerű a megoldás. Endokrinológiai kivizsgálás segíthet abban, hogy tisztázzák: hormon eredetű-e a szőrösödés. Amennyiben igen, rendelkezésre állnak bizonyos gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a túlzott szőrnövekedést.
A hajhullás számos betegség tünete lehet, pl. összefügghet a pajzsmirigy alulműködésével is. Ha a pajzsmirigy működését gyógyszerrel beállították és nem csökken a hajhullás, további kivizsgálás javasolt a hajhullás hátterének tisztázása céljából.
Mindenesetre azt javasolom, keressen fel endokrinológus orvost.
Üdvözlettel
Dr. Molnár Jeannette

Jo napot!
20 éves lány vagyok . Az lenne a kérdésem, hogy egy évvel ezelőtt a TSH szintem 5,300 volt és akkor még nem voltam tovabbi vizsgalaton., most viszon a TSH érték felugrott 25,300 -ra. Elég sokat kell várnom a pajzsmirigy ultrahangra, így azt szeretném kèrdezni addig tehetek e valamit ami jótékony hatással lenne a pajzsmirigy működésére? (tüneteket nem nagyon észleltem magamon.)

Kedves Levélíró!
A 25.3-as TSH szint feltétlenül kezelendő gyógyszerrel!
A pajzsmirigy ultrahang megvárható, de addig is el kellene kezdeni a gyógyszer szedését.
Amennyiben lehetséges kérem, keressen fel.
Tisztelettel,
Koppány Viktória dr.