Kedves Doktornő/ Doktor úr!

Kb. 7 éve kezelnek Hashimoto tireoiditisszal. 6 éven át L-thyroxin 100-asat szedtem, reggelente egyet. Kb. 2 évvel ezelőtt az aTPO szintem kezdett erősen emelkedni, a hormonszintem a gyógyszerszedés ellenére romlott, ezért 1 éve L-thyroxin 150-eset szedek. A legutóbbi októberi mérésen az aTPO értéke 7141, az ATG értéke 883 volt. A tavaszi ellenőrzés után (TSH 9,7; fT4 17)az orvosom a 3 havi ellenőrzést javasolta. A gyógyszert szedem rendesen, de aggódom, mert 29 éves nő vagyok, és lassan gyermeket szeretnék. Mit tehetek, hogy az eredményeim javuljanak? Az autoimmunitásomat hogy tudnám kikapcsolni? Nem tudom, lényeges-e, de évek óta vashiányos vérszegény vagyok, illetve kb. 2 hónapja fennáll a gyanú, hogy gluténérzékeny is. A választ előre is köszönöm. Üdvözlettel

Kedves Doktornő!

Korai petefészek-kimerülés miatt sajnos lombikprogramban kell részt vennünk. A kivizsgálások során a nőgyógyászom 120 perces terheléses inzulinvizsgálatot is kért, melynek eredménye:
éhgyomri <2
120 perces: 16,5

Ön szerint ezek az eredmények jók e, vagy esetleg szükséges e további vizsgálat e téren, mert én úgy hallottam, hogy a terhelt érték maximum a 0 perces 5-szöröse lehet.

Illetve azt is szeretném megkérdezni, az inzulinrezisztencia emelheti e a FSH hormon szintjét, vagy okozhat e petefészek-kimerülést?

Válaszát előre is köszönöm!

Csilla

Kedves Doktornő!

Szeretném megkérdezni, hogy az alábbi laboreredmények alapján inzulinrezisztencia fenn áll?

Glükóz terhelés 0' 4,3 mmol/L 3,5 - 6,1
Glükóz terhelés 60' 4,6 mmol/L 3,1 - 10,5
Glükóz terhelés 120' 4,1 mmol/L 3,1 - 7,5
Inzulin 0 perces 1,2 mIU/L * 1,9 - 23,0
Inzulin terhelés 60' 18,8 mIU/L
Inzulin terhelés 120' 10,6 mIU/L
HOMA-IR 0,2

Van valami amire figyelnem kell az étkezésim során? Problémát jelent, hogy a 0 perces inzulin a határérték alatt van?

Válaszát előre is köszönöm!

Üdvözlettel: Anna

Kedves Doktornő!
Olyan kéréssel fordulnék Önhöz, hogy legyen szíves megnézni a vérvételem eredményét, és értékelni, ha megoldható
Sajnos nem tudok zöldágra vergődni a problémámmal, mert az egyik orvos szerint nem szükséges az inzulinomra gyógyszer, a másik szerint igen.

Az eremdényem a következő

Glucose
0 perc 4,6
60 perc 8,5
120 perc 7,9

Inzulin
0 perc 9,4
60 perc 92,3
120 perc 72,3

Sajnos évek óta nem jön a baba, sem, ráadásul miómával is műtöttek már, pajzsmirigy alulműködésem is van (erre L-Thyroxint szedek 50 mcg-ot), és két sikertelen inszeminációm is volt.
(az elmúlt hónapokban 10 kg pluszom is keletkezett)

Ön szerint ezekkel az értékekkel kell e gyógyszert szednem?


Köszönöm megtisztelő válaszát

Üdvözlettel:
Pekár Enikő

Tisztelt Doktornő!

36 éves vagyok és harmadszorra visszatérő pajzsmirigy túlműködésem van. Első két alkalommal (5 évvel és 3 évvel ezelőtt) 1-1 éves Thyrozol szedés után a megfelelő szintre állt be a TSH és a szabad F4. A mostani értékek:
FT4 - 66,5 pmol/L,
TSH - < 0,005 uUI/mL
Mindehhez magas vérnyomás és szívritmus zavarok járnak. A ultrahang pajzsmirigy nagyobbodást mutatott ki.
Két orvosnál is jártam, két féle kezelést ajánlottak, ezért fordulok tanácsért Önhöz.

Az első verzió szerint napi 40 mg Thyrozol és 80 mg Propanolol mellett, pár hónap mulva műtétet javasoltak (teljes kivételt).

A második verzió radioaktív jód kezelést javasolt.

A kérdés az lenne, hogy Ön szerint melyik verzió lenne jobb, illetve egy esetleges radioaktív jód kezelés után mekkora az esélye a pajzsmirigy problémák kiújulásának?
A fentebb felsorolt két verzión kívül létezik esetleg egyéb kezelés, módszer a pajzsmirigy működésének helyreállítására?

Válaszát előre is köszönöm,
Diána

Tisztelt doktornő!

44 évés vagyok, másfél éve szedek 50 mikrogramm Letrox-ot a pjzsmirigy alulműködésemre. A tüneteim igen kismértékben javultak csak. Sajnos a fogyásom (kb.10kg) még drasztikus diéta ellenére sem indul be rendesen. A tünetek alapján inzulireziszetncia vizsgálatot javasoltak,ennek eredménye a következő:

TSH 1,930 mIU/L 0,400 - 4,000
Szabad T4 10,45 pmol/L 7,75 - 15,21
FIGYELEM!!! Referenciatartomány változás!!!
Glükóz terhelés 0' 5,2 mmol/L 3,5 - 6,1
Glükóz terhelés 120' 5,1 mmol/L 3,1 - 7,5
Inzulin 0 perces 6,5 mIU/L 1,9 - 23,0
Inzulin terhelés 120' 35,4 mIU/L
HOMA-IR 1,5 - 4,4

Kérem segítsen értékelni az eredményt!

Köszönettel:
Krisztina

Tisztelt Doktor Nő!
Kérdésem lenne, hogy mit befolyásol a Tireoglobulin és a Thyreoideaperoxidáz elleni antitest? Az orvosom nem igazán törődött ezzel a kérdéssel. Nemrég voltam olyan vérvételen amin ezt kimutatták. Az értékeim:
Tireoglobulin : 0,9 ng/ml - 1,4-78,0
Thyreoideaperoxidáz elleni antitest: 81 IU/ml
+ < 35
A TSH szintem jelenleg jó tartományba esett(szerintem): 1,060 uIU/ml 0,400-4,000
Ön szerint kell e aggódnom, vagy valamit tennem? A kezelőorvosomtól kérdeztem hogy mit kellene tennem hogy esetleg megelőzzem egy komolyabb baj kialakulását?Annyit mondott hogy ne napozzak, meg hogy kerüljem a jódot. Van ezen kívül más problémám is, Sclerosis Multiplexem van, Ön szerint ez mennyire lehet befolyással a pajzsmirigy problémámra? Kaptam injekciós kezelést az SM-re és onnantól kezdve kezdett kialakulni ez a pajzsmirigy dolog, viszont egyértelműen nem tudnám azt mondani hogy attól van. Vannak ilyen nem gyakori mellékhatások az injekciós gyógyszernél, Ön szerint okozhatta ez? mert a doktorom annyit mondott erre hogy biztos nem, és hogy ne törődjek a pajzsmirigyemmel, Ön szerint mit kéne tennem? Vagy tényleg ne törődjek vele?Köszönettel és tisztelettel: Jánosik Ilona

Tisztelt Doktor úr/nő!

Arra gyanakszom, hogy PCOS-em van. A múlt hónapban felkerestem nőgyógyászomat, mert rendszertelen, néha túl erős, néha csak pecsételő vérzésem volt, de volt hogy el is maradt. Csináltunk egy hormonvizsgálatot, amiből kiderült, hogy nagyon magas a tesztoszteron szintem. A doktornő fogamzásgátlót írt fel nekem, amit még nem kezdtem el szedni, majd ha megjön a vérzésem. Elkezdtem utána olvasni a magas tesztoszteronszintnek, és így találtam meg a PCOS-t. Gyakorlatilag az összes tünete illik rám, és egy ideje már éreztem is, hogy valami nagyon nincs rendben. A vérzéseim mindig is nagyon erősek és fájdalmasak voltak, 12 éves korom óta rendszertelenül menstruálok (most 21 éves vagyok). Ezen kívül az utóbbi időben jelentkeztek más tüneteim is, amit a nőgyógyászomnak nem mondtam, mert nem gondoltam, hogy összekapcsolódhat a menstruációmmal. Ilyenek pl. a hajhullás (fejem tetején, gyakorlatilag a hajam fele kihullott), pattanásos, nagyon zsíros bőr, esetenként nem is pattanás, hanem nagyobb gennyes sebek, amik után csúnya hegek maradnak. Emellett az utóbbi 2 évben több mint 10 kg-ot híztam, sosem voltam igazán vékony, de ennyire még nem voltam súlyos - 160 centi vagyok és 72 kg. A hasamon rengeteg stria jelent meg. Emellett nem csak a végtagjaimon, hanem néhol az arcomon, sőt a mellemen is fokozott szőrnövekedést és erősödést tapasztaltam. Sokszor vagyok levert, depressziós, ennek a számlájára írtam az "evésrohamaimat" is, mikor ellenálhatatlan vágyat éreztem édesség után. Mostanában pedig nagyon gyakran elfog a szédülés, az utóbbi két hónapban háromszor is elájultam, és nagyon sokszor furcsa kézremegést is tapasztaltam.

Azt szeretném megtudni, hogy lehet-e ez PCOS, és ha igen, mi lenne a további lépés, teendő?

Kedves Endokrinológusok!

Olvastam magukról az egyik orvosi fórumon, így nagy bizalommal fordulok Önhöz, hogy egy válaszadással a segítségemre legyen.

Az utóbbi 6 hónapban erősebb szőrösödést észleltem az egész testemen. Most már a bajszomat is szedetnem kell, még például a hátamon, hasamon, mellkasomon is látszik a szőr! Eddig nem volt ilyen problémám, a családomban senki sem ilyen szőrös, úgyhogy a genetika szerintem csak kis mértékben játszhatott szerepet. Túlsúlyos se vagyok (52 kg, 170cm). És mégcsak 18 éves. Különféle betegségeim sincsenek, teljesen egészséges vagyok, nem szedtem semmiféle gyógyszert.

Sajnos az endokrinológiára egyszerűen nem kapok időpontot, pedig rengeteget hívogattam őket (mondván hogy még nem kapták meg a köv.havi beosztást aztán később mikor hívom már tele is van...) Illetve sajnos nekem nincs olyan sok pénzem, hogy egy magánrendelést ki tudjak fizetni.
Ezért nőgyógyászhoz mentem el, mert olvastam, hogy emögött hormonális problémák állhatnak és, hogy a nőgyógyász meg tudja csináltatni ugyanazt a vizsgálatot, mint az endokrinológus.

Nos, el is mentem, csináltatott vértesztet a menstruációtól számított 2. napon. Megkapva az eredményeket, egyből vissza is mentem és azt állapította meg, hogy a prolaktin szintem magasabb az átlagnál - a papir szerint az eredménye 605.80 + mIU/l és a ref.tartománya 102-496.

Felírt nekem egy gyógyszert - a Bromocriptin - richter nevezetűt, de nem merem addig elkezdeni, amíg nem hallottam egy endokrinológus véleményét. Ez megfelelő diagnózis? És hozzá a megfelelő, hatékony gyógyszer? Van neki valami nagyobb kockázata?
Ha a megfelelő, akkor kb. mennyi idő, amíg elkezd látványosan hatni?
Most már "örökre" szednem kell ezt, ha nem akarok ennyire szőrös lenni?

Vagy ha nem, akkor mi mást javasolna? Mit írna fel nekem? (fel tudom íratni házi orvossal)

Válaszukat előre is nagyon szépen köszönöm!

Tisztelettel:

Tóth Rebeka

Kedves Doktor úr/Doktornő!

Fogamzásgátló tablettával kapcsolatban lenne egy olyan kérdésem, hogy létezik-e olyan vizsgálat amivel tabletta szedése közben meg lehet állapítani, hogy nekem jó-e az a tabletta vagy sem? Elsősorban tejérzékeny vagyok, és szinte minden tablettában van laktóz, és ha ez a mennyiség még el is hanyagolható, nagyon sok nőgyógyászati és bőrgyógyászati problémám van, ami valószínűleg magára a fogamzásgátló tablettára vezethető vissza. Tehát érdekelne, hogy van-e olyan vizsgálat, amivel megállapítható, melyik fogamzásgátló tabletta való nekem, illetve hogy szabad-e egyáltalán szednem ilyet.

Feleslegesen nem szeretnék leállni, mert iszonyatos következményekkel kellett szembenéztem a legutóbbi alkalommal is. 1 év alatt sem jöttem rendbe, miután abbahagytam a szedést, így újra elkezdtem.

Előre is köszönöm a választ!

Üdvözlettel,
Tímea